Populära Inlägg Om Hälsa

De Bästa Artiklarna Om Hälsa - 2018

Kolonkreft Dödsfall Faller snabbare i nordöstra än i södra


Getty Images

Av Anne Harding

TORSDAG 7 juli, 2011 (Health.com) - Stoppad kolon-cancer screening har bidragit till att minska dödsgraden från sjukdomen över USA de senaste åren, men inte alla regioner i landet har gynnat lika. Enligt en ny studie från det amerikanska cancerförbundet har fallet i dödsfallet varit betydligt snabbare i nordöstra än i söder.

I början av 1990-talet blev staterna med de högsta graden av koloncancerdöd Rostbältet, Mid-Atlantic region och New England. Inom ett decennium visar studien att de högsta priserna istället kunde hittas i Deep South och Appalachia, tack vare kraftiga nedgångar i nordöstra.

Dödsräntorna i Massachusetts, Rhode Island, New York, Maine och Connecticut alla föll med 33% eller mer under det tioårsperioden, medan nedgången var 15% eller mindre i sex sydstater, däribland West Virginia, Louisiana och Alabama, enligt studien.

I Mississippi minskade dödsfallet ränta var inte ens statistiskt signifikant, vilket gör det till en av endast två stater (tillsammans med Wyoming) för att se ingen mätbar förbättring.

Relaterade länkar:

  • Kolonkreft: Vad ökar din risk?
  • 10 stater som konsumerar För mycket snabbmat
  • Vilket koloncancer-screeningstest ska jag ha?

"Huvudfaktorn är verkligen att screeningshastigheterna är lägre i söder jämfört med nordöstra", säger Ahmedin Jemal, doktor, ledningen författare till studien och vice vd för övervakningsforskning vid American Cancer Society, i At lanta.

Södra stater är i allmänhet fattigare än nordstaterna, och de tenderar att ha fler invånare utan sjukförsäkring som kan avstå från den regelbundna screening som experter rekommenderar för personer över 50 år, förklarar Jemal. Och som studien noterar är sydare också mer benägna att vara överviktiga och att röka - båda kända riskfaktorer för tjocktarmscancer (även känd som kolorektal cancer).

Den nya studien, som framgår av juli-numret av tidningen Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention , följer på hälsan i en rapport som publicerades tisdag av Centers for Disease Control and Prevention (CDC) som lyfte fram rikstäckande vinster i kampen mot koloncancer.

Mellan 2003 och 2007 , procenten av amerikanska vuxna i åldern 50-75 år som någonsin haft kolonoskopi eller annat screeningstest ökade från 52% till 65% enligt rapporten. Fördelarna med den bredare screeningen kunde ses i den nationella dödsgraden från cancer, som sjönk från 19 till 16,7 per 100 000 invånare under samma period. (Jemal och hans kollegor använde några av samma datakällor som CDC-forskarna.)

Betydelsen av screening uthärdas av de statliga uppgifterna i den nya studien, säger D. Kim Turgeon, MD, en professor i gastroenterologi vid University of Michigan i Ann Arbor. I stater som visade minskningar av dödligheten på 20% eller mer mellan 1990 och 2007 konstaterar hon att minst 55% av målpopulationen screenades år 2004.

"Alla de stater som verkligen har förändrat sin dödlighet mycket skärmar mer av befolkningen ", säger hon.

Nästa sida: Fattigdom en nyckelfaktor

Fattigdom är en nyckelfaktor i de regionala skillnaderna i studien, säger Mira Katz, doktorand, docent i hälsovård och hälsofrämjande på Ohio State University, Columbus.

Inte bara har fattiga människor mindre tillgång till hälsovård, säger Katz, men de kan också få förvirrande meddelanden om screening. Koloskopier kan vara otroligt dyra om de inte omfattas av försäkringar, men många läkare tror att de är det enda godtagbara alternativet och misslyckas med att föreslå fekal ockult blodprov, ett billigare alternativ som använder pallprover.

"Du har en koppling mellan vad folk har råd eftersom de är oförsäkrade, och vilka leverantörer kommer att rekommendera," säger Katz. "Det bästa resultatet av colon-cancer screening är det som blir gjort."

De nya resultaten ger mer bevis på att kolon-cancer screening fungerar, men för många människor är proven fortfarande en hård försäljning, säger Leonard Saltz, MD, chef för kolorektal onkologi vid Memorial Sloan-Kettering Cancer Center i New York. "Det är svårt att övertyga det genomsnittliga amerikanska att gå till doktorn när han eller hon är frisk eller att övertyga försäkringsgivarna att pengar spenderas på screening Nu sparar inte bara liv utan sparar pengar senare, säger han.

Kommentera