Populära Inlägg Om Hälsa

De Bästa Artiklarna Om Hälsa - 2018

Ritalin Abusers kan ha odiagnostiserad ADHD

Getty Images
Så många som 25% av eleverna på vissa högskolor säger att de har missbrukad medicinsk behandling vid uppmärksamhetssufficiens (ADHD), när som helst, tjänar Ritalin och Adderall smeknamn som "studiekompisar", "smarta droger" och "Stanford steroider". Men ny forskning tyder på att många studenter som missbrukar stimulanser är aren gör det för att vända den A-minus till en A. Snarare kan dessa elever kämpa för att överleva terminen på grund av uppmärksamhetsproblem eller till och med odiagnostiserad ADHD.

ADHD-experter har misstänkt i flera år att en delmängd av studenter som misujer se stimulanter kan faktiskt vara självmedicinska. Nu finns det några bevis för att stödet stöder tack vare ett par studier som publicerats under de senaste månaderna. "Jag tror att det förmodligen finns en delmängd av studenter som använder [stimulant] läkemedel utan recept som förmodligen har odiagnostiserad ADHD, och det här är ett sätt att de försöker ta itu med det ", säger David Rabiner, doktor, en associerad forskningsprofessor i psykologi och neurovetenskap vid Duke University i Durham, NC

Nästa sida: Den typiska stimulansmissbrukaren [sidbrytning ]

Den typiska stimulansmissbrukaren

Högskolestudenter som missbrukar stimulanser ses ibland som go-getters som vill klocka ännu längre timmar i biblioteket. (Mock newspaper Onion

nyligen "rapporterade" att Adderall fick ett hedersdoktorat från Harvard för bidrag som att låta eleverna arbeta "i 19 oavbrutna timmar i taget.") Medierna visar detta som "Vanligt högskolestudentbeteende" typ av den arbetshårda, lekhårda mentaliteten ", säger Rabiner. Detta kan vara delvis sant; Andelen studenter som säger att de har stimulerats under det gångna året är större på högt konkurrenskraftiga universitet än vid alla högskolor i hela landet. Men i verkligheten är användarna också mer benägna än nonusers att ha en låg GPA och vara tunga partiers, enligt en 2005-undersökning av studenter på mer än 100 högskolor över hela landet. Många elever försöker kompensera för andra dåliga vanor (som binge drinking) genom att ta dessa droger, säger Amelia Arria, doktor, chef för Center for Young Adult Health and Development vid University of Maryland School of Public Health i College Park. "Vanligtvis är scenariot att [eleverna] har haft en historia med alkohol och marijuanaanvändning och [recept] drogbruk kommer in i spel lite senare," förklarar hon.

Och en liten grupp studenter använder sig av stimulanter själva som ett rekreationsdrog. En 2009-undersökning, som leddes av Rabiner, av 3400 doktorander vid två universitet fann att 6% av studenterna sa att deras vanligaste orsak till att ta stimulanter, som kan få kokainliknande effekter när de snarkas eller injiceras, skulle bli höga. Mer än hälften sa att de använde drogerna mest som studiehjälpmedel.

Av dessa och andra undersökningar verkar det som att studenter ofta missbrukar ADHD-droger för att komma akademiskt mitt i distraktionerna i college livet.

Faktum är att många studenter som Använd stimulantia utan en receptrapport som har problem med att slutföra uppgifter och andra uppgifter som kräver fokus. Även om uppmärksamhetsproblem själva kan vara en bieffekt av alkohol och narkotikamissbruk, säger experter att vissa elever kan ha odiagnostiserad ADHD.

Nästa sida: Hur många är självmedicinska?

Hur många är självmedicinska? Det är svårt att exakt säga hur utbredd ADHD-symtom är bland stimulerande missbrukare, men experter är överens om att satsen är troligen större än den i befolkningen som handlar om 5%.

I två separata studier publicerade tidigare i år studerade forskare elever på East Coast University.

En studie, leds av Arria och finansierad av Ortho-McNeil-Janssen, skaparna av stimulanskoncentraten, fann att 17% av stimulansmissbrukarna hade ADHD-symtom jämfört med omkring 9% av gruppen av nonusers. Antalet ADHD-symtom bland missbrukare var mycket högre i den andra studien, 71% jämfört med endast 10% av nonusers. "Dessa studier föreslår definitivt att bland barnen som använder stimulantia kan en märkbar del ha ADHD", säger Stephen Faraone, PhD, chef för barn- och ungdomspsykiatrisk forskning vid SUNY Upstate Medical University i Syracuse. "Detta uppmanar campus att vara uppmärksam på om det finns obehandlad ADHD." Faraone mottar för närvarande forskningstjänster och konsultavgifter från Shire Development, tillverkarna av Extended Release Adderall, och tidigare har hans forskning finansierats av företag som Ortho-McNeil-Janssen och Eli Lilly, som gör stimulanten Strattera.

Men han säger, "Det finns ett brett intervall mellan 17% och 71%." Skillnader mellan campus och de grupper som samlades kunde förklara några av skillnaderna, tillägger han.

College kan ta fram tidigare okända uppmärksamhetsproblem. För en, kan elever med odiagnostiserad ADHD ha lyckats hantera till universitetet och dess högre krav, säger Arria.

Höga utmaningar och distraheringar av högskolan, inte bara dricka och festa, kan utlösa "kontextspecifik ADHD", säger Lawrence Diller, MD, en biträdande klinisk professor i barnläkare vid University of California-San Francisco, som är privatpraktiserad i Walnut Creek, Kalifornien.

En studie från Rabiner och hans kollegor 2010 visade faktiskt att freshmen som rapporterade Att ha uppmärksamhetsproblem i första halvåret var mer benägna att ta upp stimulans missbruk vid slutet av sitt senare år, även om de inte var tunga drinkare och användare av marijuana eller andra droger. Men dricks- och drogmissbruk kan också ta på sig ADHD-liknande symtom. "Vi är alla drabbade av vår uppmärksamhetskapacitet om vi inte följer en hälsosam livsstil", säger Arria.

Nästa sida: Skulle Ritalin-missbrukare verkligen få en Rx?

Ska Ritalin-missbrukare verkligen få en Rx?

Det finns ingen anledning att skynda på recept för personer som redan missbrukar ADHD-droger. "Det vi inte vill göra är att tro att [odiagnostiserad] ADHD är den främsta anledningen till att människor använder receptfria stimulanser nonmedically, säger Arria.

Om studenterna inte noggrant diagnostiseras säger hon, kliniker kan sakna andra vanliga problem som läkemedel och alkoholmissbruk. Arria tillägger att många kliniker insisterar på att göra en fullständig bedömning av studenter som inte missbrukar andra droger och alkohol, inklusive att få en historia av symptom och rapporter från lärare, för att veta om de har ADHD.

För studenter som verkligen har odiagnostiserad ADHD, missbrukande stimulanser kan göra problemet värre. Självbehandling "är ett sätt att fördröja behandlingen, vilket inte är bra, säger Faraone. "Folk tror bara att de behöver det att studera för ett test [men] för att behandlingen ska fungera, måste medicin tas varje dag på ett vanligt schema."

För alla kan missbrukande stimulanser orsaka huvudvärk, irritabilitet, nedsatt aptit och problem att somna. Dessutom upplever människor som verkligen har ADHD ofta även depression och ångest. Självbehandling kommer inte att åtgärda dessa komplikationer, säger Faraone. Oavsett om de missbrukar stimulanser, bör studenter som misstänker att de har odiagnostiserad ADHD, besöka läkare eller campushälsovård för en noggrann utvärdering. (På samma sätt bör föräldrar som oroar sig för att deras barn har odiagnostiserade uppmärksamma problem, uppmanar honom eller henne att konsultera en professionell.)

Detta kan kräva att du går utanför campus för hjälp. Tyvärr för studenter, inte många college rådgivning eller hälsocenter erbjuder inte ADHD utvärdering. "Bedömning av ADHD och ADD ... är mycket tidskrävande och det kräver en expert, och ofta har rådgivningscentraler generalister", säger Denise Hayes, doktor, tidigare ordförande i Association for University and College Counseling Center Directors.

Bristen på tillgång till grundlig utvärdering "kan göra det mer troligt för studenter som tycker att de kan dra nytta av vissa ADHD-droger för att gå till sina kamrater på jakt efter det, säger Rabiner.

Kommentera