Populära Inlägg Om Hälsa

De Bästa Artiklarna Om Hälsa - 2018

12 Typer av depression och vad du behöver veta om varje

Under det stora depressionstältet finns det många nyanser av grå. Depression kan vara mild eller svår. Det kan vara kortlivat eller kroniskt. Särskilda omständigheter, som barnets födelse eller årstidsförändringar, kan utlösa depressiva symptom.

Förstå vilken typ av depression en person upplever hjälper läkare att bestämma behandlingen. Och för personer som diagnostiseras med depression kan det vara till hjälp att ha information om sin specifika sjukdom. "Människor verkar tröstade i att veta vad som händer för dem", säger Sarah Noble, DO, en psykiater med Einstein Healthcare Network i Philadelphia. "De har åtminstone ett svar på varför de upplever vad de upplever."

Här är vad du borde veta om de olika typerna av depression. Om du misstänker att du eller en älskad har en av dessa, bli utvärderad av en mentalvårdspersonal. De kan hjälpa dig att räkna ut en diagnos - och det bästa behandlingsförloppet.

RELATERADE: 10 Livsmedel som hjälper till att bekämpa depression

Större depressiv sjukdom

Under ett visst år har mer än 16 miljoner amerikaner (en majoritet av dem kvinnor) upplever denna mycket vanliga typ av depression, även känd som större depression eller klinisk depression. Enligt diagnostiska kriterier som publiceras av American Psychiatric Association måste människor ha minst fem symtom som kvarstår i två veckor eller längre för att diagnostiseras med stor depressiv sjukdom. Dessa symptom kan innefatta känslor av sorg, tomhet, värdelöshet, hopplöshet och skuld. förlust av energi, aptit eller intresse för roliga aktiviteter; förändringar i sömnsvanor; och tankar om död och självmord. De flesta fallen är mycket behandlingsbara.

Major depressiva sjukdomar har två subtyper: "atypisk depression" och "melankolisk depression." Folk som faller i den tidigare kategorin tenderar att sova och äta mycket. De är känslomässigt reaktiva och väldigt ängsliga, förklarar Dr. Noble. De i den senare kategorin har problem med att sova och tenderar att rota över skuldsatta tankar, säger hon. Unga vuxna tenderar att presentera med atypisk depression, och den melankoliska typen ses oftare hos seniorer.

Behandlingsresistent depression

Ibland svarar människor med stor depressiv sjukdom inte lätt på behandlingen. Även efter att ha försökt ett antidepressivt och sedan ett annat - och kanske en tredjedel eller fjärde - hänger deras depression envis på. "Kanske är det genetiskt, kanske är det miljö", säger Dr. Noble. "Deras depression är bara tålamod."

Att hjälpa människor att övervinna behandlingsresistenta depression börjar med en grundlig upparbetning för att säkerställa en korrekt diagnos och identifiera andra psykiatriska och medicinska orsaker till deras symtom. Patienterna råds med korrekt dosering och behandlingstid. Om ett läkemedel inte fungerar, kommer läkare att försöka byta till ett liknande läkemedel eller en från en annan klass. Patienter kan dra nytta av att lägga till ett andra antidepressiva medel från en annan klass och kanske en annan typ av medicin, till exempel en antipsykotisk.

RELATERADE: 10 Överraskande antidepressiva fakta

Subsyndromal depression

En person som har depressiva symptom men Kanske har hon tre eller fyra symptom, inte fem, eller kanske har hon varit deprimerad i en vecka, inte två, berättar Dr. Noble.

"Istället för att titta på symptom ser jag vanligtvis på funktionalitet," säger hon. Kan patienten gå till jobbet och ta hand om det dagliga ansvaret? Om personen kämpar kan de fortfarande dra nytta av behandlingen, även med medicinering, säger hon.

Persistent depressiv sjukdom

Människor med persistent depressiv sjukdom (PDD) har ett lågt, mörkt eller ledsamt humör de flesta dagar och minst två ytterligare symptom på depression som varar två år eller mer. Hos barn och tonåringar kan PDD (även kallad dysthymia) diagnostiseras om symptom på irritabilitet eller depression kvarstår i ett år eller mer. "Det kan vaxa och minska intensiteten, men i allmänhet är det en låg nivå av depression", berättar Noble.

För att kunna diagnostiseras med denna typ av depression måste människor också ha två av följande: sömnproblem (för mycket eller för lite); låg energi eller utmattning dåligt självförtroende; dålig aptit eller övermålning dålig koncentration eller svårighet att fatta beslut och känslor av hopplöshet.

Vanligtvis kräver PDD behandling med en kombination av medicinering och psykoterapi.

RELATERAD: 7 Typer terapi som kan behandla depression

Premenstruell dysforisk störning

Upp till 10% av de kvinnliga barnen ålder upplever premenstruell dysforisk störning (PMDD). Denna svåra former av PMS kan utlösa depression, sorg, ångest eller irritabilitet, liksom andra extrema symtom, i veckan före en kvinnas period. "Det kan vara väldigt obekväma, inaktivera och störa en kvinnas dag- dagens liv ", säger Dorothy Sit, MD, docent i psykiatri och beteendevetenskaper vid Northwestern University's Feinberg School of Medicine i Chicago.

Forskare tror att dessa kvinnor kan ha en onormal känslighet för hormonella förändringar under deras menstruationscykel. Att ta antidepressiva medel, specifikt selektiva serotoninåterupptagningsinhibitorer, under de två veckorna före sin period eller under hela månaden kan vara mycket effektiva, säger Dr. Sit. Vissa typer av preventivmedel kan också hjälpa till. Forskare vid University of California San Diego utforskar användningen av ljusterapi för att förbättra sömnkvaliteten och humör hos kvinnor med PMDD.

Bipolär depression

Breda svängningar i humör och energi, från elation till hopplöshet, är signaturen av bipolär depression, även kallad bipolär sjukdom eller manisk-depressiv sjukdom. För att bli diagnostiserad med denna form av depression måste en person ha upplevt minst en bota mania. Bipolär uppträder vanligtvis i ung vuxen ålder. Även om kvinnor och män diagnostiseras i lika många studier pekar på möjliga könsskillnader: män verkar ha mer maniskt beteende; kvinnor tenderar för depressiva symtom. Bipolär försämras vanligen utan behandling men kan hanteras med humörstabilisatorer, antipsykotiska läkemedel och talkterapi.

Medan ytterligare forskning behövs visar en nyligen genomförd studie av Dr Sit och kollegor att ljusterapi kan vara en potentiell behandling för bipolär depression också . Jämfört med svagt placebo-ljus kan den dagliga exponeringen för starkt ljus vid middagen minska symtomen på depression och förbättra funktionen hos personer med bipolär sjukdom. Studien hittades.

RELATERADE: 10 Subtila tecken på bipolär sjukdom

Disordersyndrom vid störning av humör

Skrikande och humörande tantrum kan vara särdragen av störande humördysregulationssjukdom (DMDD), en typ av depression diagnostiserad hos barn som kämpar med att reglera sina känslor. Andra symptom är en irritabel eller arg humör större delen av dagen nästan varje dag och problem att komma över i skolan, hemma eller med sina kamrater.

"Det här är barnen med starka känslomässiga utbrott", säger Dr. Noble. "De kan bara inte innehålla sina känslor," så de "handlar ut och handlar om" sina känslor.

DMDD behandlas för närvarande med mediciner, psykoterapi och föräldrautbildning om hur man effektivt hanterar ett barns irriterande beteende.

Depression av postpartum (eller perinatal)

Barnets födelse ger enorm glädje men kan ibland leda till postpartum depression (PPD), en typ som drabbar en av fyra kvinnor och en av åtta män. Hos kvinnor är postpartumdepressionen sannolikt utlöst av förändringar i hormoner, trötthet och andra faktorer. Hos män är det miljön som förekommer genom att byta roller och livsstilsförändringar som följer med föräldraskap.

Postpartum depression kan börja när som helst det första året efter ett barns födelse, även om det oftast framträder kort efter den nya ankomsten. Intense känslor av sorg, ångest och utmattning blir överväldigande och kan störa det dagliga livet. Det kan provocera tankar om att skada dig eller din baby.

Jämfört med "baby blues" - vilket är ett mildt, kortlivat och extremt vanligt tillstånd som orsakar ångest och depressiva symtom i direkt följd av en bebis födelse PPD kräver vanligtvis behandling med antidepressiva medel och / eller talterapi.

RELATERADE: 11 Kändisar som öppnade sig om postpartumdepressioner

Säsongsaffärsförlust

Säsongssyndrom (SAD) är en återkommande typ av depression (som också kallas säsongsdepression) som oftast slår på hösten eller vintern. Tillsammans med en förändring i humör tenderar SAD-lider att ha låg energi. De kan äta, överbrygga, kräva kolhydrater, gå ner i vikt eller dra tillbaka från social interaktion.

Kvinnor och yngre vuxna har större risk att utveckla SAD. Det kan också köras i familjer. SAD diagnostiseras efter minst två år av återkommande, säsongsbetonade symptom. Medan den exakta orsaken är oklart, tyder forskning på att det kan vara relaterat till en obalans i hjärnans kemiska serotonin. En överdosering av sömnhormonet melatonin och otillräckliga nivåer av D-vitamin kan också spela en roll.

SAD behandlas typiskt med en daglig dos av ljusterapi och ibland medicinering.

RELATERADE: 8 sätt att hantera säsongsbetonad störning

Substansinducerad humörsjukdom

Användning eller missbruk av lugnande läkemedel kan förändra ditt humör. Symptom, såsom depression, ångest och intresseintressen för angenäm aktiviteter uppträder vanligen strax efter att ha tagit eller missbrukat ett ämne eller under uttag.

Ämnen som kan leda till denna typ av depression inkluderar alkohol (om du dricker för mycket) , opioida smärtstillande medel och bensodiazepiner (som verkar på centrala nervsystemet).

För att diagnostisera någon med en substansinducerad humörsjukdom, måste läkare utesluta andra potentiella orsaker till depression och depressionen måste vara svår nog att störa Dagliga aktiviteter.

Psykotisk depression

Personer med psykotisk depression har svår depression tillsammans med psykos, som definieras som att förlora kontakten med verkligheten. Symtom på psykos innefattar vanligtvis hallucinationer (se eller höra saker som inte finns där) och vanföreställningar (felaktiga övertygelser om vad som händer)

En av Dr. Noble patienter, två år efter behandlingens början, bekände att hon hade ett år under som hon inte skulle äta någonting hennes pappa kokta för att hon trodde att han förgiftade henne. Kvinnan var annars klar;

Läkare ordinerar vanligtvis antidepressiva läkemedel och antipsykotiska läkemedel tillsammans för att behandla psykotisk depression.

För att få våra översta historier som levereras till din inkorg, registrera dig för Healthy Living-nyhetsbrevet

Depression på grund av en sjukdom

Att hantera en allvarlig kronisk sjukdom, som hjärtsjukdom, cancer, multipel skleros och hiv / aids, kan vara deprimerande i sig själv. den sjukdomsrelaterade inflammationen kan också spela en roll i början av depression. Inflammation orsakar frisättning av vissa kemikalier genom immunsystemet som passerar in i hjärnan, vilket leder till förändringar i hjärnan som kan utlösa eller förvärra depression hos vissa människor, berättar Noble. Antidepressiva medel kan hjälpa till att förlänga sitt liv och förbättra deras förmåga att fungera, säger hon, och terapi kan hjälpa många patienter att hantera psykiska och fysiska sjukdomar.

Kommentera