Populära Inlägg Om Hälsa

De Bästa Artiklarna Om Hälsa - 2018

1 Av 3 vuxna som diagnostiseras med astma kan inte ha det: Studie

Tisdag den 17 januari, 2017 (HealthDay News) - Många vuxna som har diagnostiserats med astma kanske inte har andningssjukdomar, föreslår en ny studie.

Forskare i Kanada sa att av mer än 600 vuxna som diagnostiserats med astma hade en tredjedel inte sjukdomen baserat på objektiva test.

Åttio procent av dem hade tagit astarmedel. Det inkluderade 35 procent som tagit mediciner varje dag, fann forskarna.

Respiratoriska experter sa att resultaten är oroande, med tanke på kost och biverkningar av astmaläkemedel.

Och det är inte helt klart varför så många patienter med en astma diagnos hade inte riktigt sjukdomen.

Det fanns vissa fall där människor uppenbarligen hade astma när de diagnostiserades, säger leadforskare Dr. Shawn Aaron, en andnings specialist på Ottawa Hospital, i Kanada. Men deras symptom gick senare till eftergift. Men i de flesta fall kunde det inte avgöra om patientens astma hade gått bort eller misdiagnostiserats från början, sade Aaron.

Det var klart, sade han, är att många patienter fick höra att de hade astma utan någon objektiv testning.

Nästan hälften hade diagnostiserats endast baserat på symptomen och läkarens utvärdering.

Och det är ett problem, enligt Aaron. Han sa att det var "bisarrt" att läkare skulle diagnostisera en kronisk sjukdom utan tillgängliga objektiva test.

"Om någon hade möjliga symtom på diabetes skulle en läkare inte säga" Åh, du har diabetes, här är lite insulin " "Sa Aaron. "De skulle beställa ett test av patientens blodsockernivåer."

För att diagnostisera astma, använder läkare en spirometer - en enhet som mäter hur väl en patient kan andas och andas ut.

Aaron kunde inte säga varför så många läkare kan hoppa över spirometri. (Primärvårdsläkare kan göra det själv, utan att referera till en specialist, noterade han.) Men Aaron spekulerade på att vissa läkare kanske inte är bekväma med spirometri. "Vissa primära vårdgivare kan känna att de inte har expertis eller tid att göra det," föreslog han.

Oavsett orsakerna bör läkare testa innan de diagnostiseras, enligt en respiratorisk expert som var inte involverad i studien.

"Denna studie understryker möjligheten till överdosering av astma och vikten av noggrann testning av pulmonell [lung] funktion för att göra en klar diagnos innan man begår en patient till livslång behandling", sa Dr Brian Christman, en talesman för American Lung Association.

Även efter en noggrann diagnos kan patientens behandling utvärderas över tiden, säger Christman, som också är professor i medicin vid Vanderbilt University i Nashville, Tenn

Om astma är välkontrollerad under en tid kan läkare sänka "intensiteten" av läkemedelsregimen, säger Christman.

Aaron påpekade faktiskt att riktlinjer tyder på att patienterna har sin behandling "steg ner "om deras symptom har varit under god kontroll i tre månader.

De nya resultaten, som publicerades i den 17 januari-utgåvan av

Journal of the American Medical Association

, är inte helt oväntade. Tidigare studier hade antydt att många vuxna med astma diagnos kanske inte verkligen har sjukdomen. Men den nuvarande studien blev mer noggrant gjort, sa Aaron. Hans team rekryterade 701 kanadensiska vuxna som hade diagnostiserats med astma de senaste fem åren. Forskarna analyserade patientens journaler och gav dem en serie andningstester.

I slutet var astma uteslutet hos en tredjedel av patienterna.

Så vad var fel med dem? Många människor - nästan 29 procent - hade inget medicinskt tillstånd, medan ungefär en tredjedel hade symptom som spåras för allergier eller halsbränna.

Ett fåtal personer hade allvarliga medicinska tillstånd som missdiagnostiserades som astma, sade Aaron: 2 procent hade tillstånd som hjärtsjukdomar och kroniska lungsjukdomar utom astma.

Bland alla patienter som hade astma uteslutet var över 90 procent kunna stoppa sina mediciner i ett år utan problem, visade resultaten.

Symptom som hosta och väsande ömhet räcker inte för att göra astma diagnos, stressade Christman. Dessa problem, säger han, kan också vara tecken på hjärtsvikt eller interstitiell lungsjukdom.

Aaron hade följande råd: Om din läkare säger att du har astma, be om ett spirometritest för att bekräfta det.

Om du insisterar på rätt testning, säger han, "du kommer att få det."

Detsamma gäller för vuxna som tror att de har misdiagnostiserats med astma eller tror att deras astma har överfört, sa han. > "Arbeta med din läkare", berättade Aaron. "Jag vill inte att folk ska stoppa eller tappa sin astma medicin på egen hand. Okontrollerad astma kan vara dödlig."

Mer information

De amerikanska nationella instituten för hälsa har mer på att diagnostisera astma.

Kommentera